Typische Nebenwirkungen sind u. a. anfängliche Müdigkeit, Schwindel oder trockener Mund.¹ Die meisten Nebenwirkungen treten zu Beginn der Therapie auf und lassen mit der Zeit nach. Durch eine ärztliche Begleitung und individuelle Dosierung können die Nebenwirkungen minimiert werden. Bei Unsicherheiten sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin.

_{1. Bar-Lev Schleider L, Mechoulam R, Sikorin I, Naftali T, Novack V. Adherence, Safety, and Effectiveness of Medical Cannabis and Epidemiological Characteristics of the Patient Population: A Prospective Study. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 9;9:827849. doi: 10.3389/fmed.2022.827849.}

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Bei medizinischer Anwendung unter ärztlicher Aufsicht ist das Abhängigkeitsrisiko sehr gering, da die Dosis und die Verschreibungsmenge sorgfältig von dem/der behandelnden Ärzt:in überwacht werden.

Die optimale Einstellung kann mehrere Wochen dauern, da Dosierung und Sorte individuell angepasst werden müssen. Viele Patient:innen spüren erste Verbesserungen aber bereits nach wenigen Tagen.

Für chronische Arthroseschmerzen eignen sich Öle oder Kapseln mit längerer Wirkdauer. Für akute Schmerzschübe kann zusätzlich die Inhalation für einen schnellem Wirkeintritt sinnvoll sein. Bei Inhalation tritt die Wirkung meist innerhalb von Minuten ein, bei oraler Einnahme kann es ein bis zwei Stunden dauern.²

_{2 Lucas CJ, Galettis P, Schneider J. The pharmacokinetics and the pharmacodynamics of cannabinoids. Br J Clin Pharmacol. 2018 Nov;84(11):2477-2482. doi: 10.1111/bcp.13710.}

Cannabis aus der Apotheke kostet ohne Kostenerstattung etwa 300-800 Euro pro Monat, je nach Dosierung. Viele Patienten müssen die ersten Monate selbst zahlen, bevor die Kasse manchmal doch übernimmt.

Laut einer Studie konnten viele Patient:innen mit rheumatoider Arthritis ihre Schmerzmittel deutlich reduzieren oder sogar ganz absetzen, wenn sie eine Therapie mit Medizinalcannabis erhielten. Von den Schmerzmedikamenten konnten am häufigsten Opioide oder NSAR reduziert oder abgesetzt werden.³

_{3 Boehnke, Kevin F., Ryan Scott, Marc O. Martel, Tristin Smith, Rachel S. Bergmans, Daniel J. Kruger, David A. Williams, Mary-Ann Fitzcharles. Substituting Medical Cannabis for Medications Among Patients with Rheumatic Conditions in the United States and Canada ACR Open Rheumatol 2024; doi: 10.1002/acr2.11717}

Bei schwerer chronischer Arthrose besteht die Möglichkeit, dass die Krankenkasse die Therapie mit Medizinalcannabis genehmigt. Jeder Antrag wird individuell geprüft - manchmal wird der Antrag erst abgelehnt und bei Widerspruch bewilligt.

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Ja, viele Patient:innen berichten, dass Medizinalcannabis zur Linderung der Schmerzen beiträgt und die Schlafqualität verbessert.^4,5,6 Dadurch wird wieder mehr Bewegung und Aktivität im Alltag ermöglicht.

_{4 Guillouard M, Authier N, Pereira B, Soubrier M, Mathieu S. Cannabis use assessment and its impact on pain in rheumatologic diseases: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2021;60(2):549-556. doi:10.1093/rheumatology/keaa534}

_{5 Blake DR, Robson P, Ho M, Jubb RW, McCabe CS. Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine (Sativex) in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2006;45(1):50-52. doi:10.1093/rheumatology/kei183}

_{6 Fader L, Scharf Z, DeGeorge BR Jr. Assessment of Medical Cannabis in Patients With Osteoarthritis of the Thumb Basal Joint [published online ahead of print, 2021 Dec 7]. J Hand Surg Am. 2021;S0363-5023(21)00691-2. doi:10.1016/j.jhsa.2021.10.018}

Reines CBD-Öl aus der Drogerie hilft meistens nicht gegen Arthroseschmerzen. Für eine effektive Schmerzlinderung wird meist eine Kombination aus CBD und THC benötigt, die nur auf Rezept erhältlich ist.⁴

_{4 Guillouard M, Authier N, Pereira B, Soubrier M, Mathieu S. Cannabis use assessment and its impact on pain in rheumatologic diseases: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2021;60(2):549-556. doi:10.1093/rheumatology/keaa534}

Viele Senior:innen probieren Medizinalcannabis erst im höheren Alter aus und vertragen es gut.⁷ Mit niedriger Dosierung und ärztlicher Begleitung können Sie vorsichtig beginnen⁸ - das Alter ist kein Hindernis Die Dosierung von medizinischem Cannabis sollte immer individuell und in enger Absprache mit dem/r behandelnden Arzt/Ärztin erfolgen.

_{7 Wendelmuth C, Wirz S, Torontali M, Gastmeier A, Gastmeier K. Dronabinol in geriatric pain and palliative care patients : A retrospective evaluation of statutory-health-insurance-covered outpatient medical treatment. Schmerz. 2019 Oct;33(5):384-391. German. doi: 10.1007/s00482-019-00408-1.}

_{8 https://www.springermedizin.de/cannabinoide/dronabinol/die-goldene-regel-lautet-start-low-go-slow-stay-low/2347549}

Nein, medizinisches Cannabis hält die Arthrose nicht auf und heilt sie nicht - die Krankheit schreitet weiter voran. Medizinalcannabis kann aber helfen, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.^3,4,5

_{3 Boehnke, Kevin F., Ryan Scott, Marc O. Martel, Tristin Smith, Rachel S. Bergmans, Daniel J. Kruger, David A. Williams, Mary-Ann Fitzcharles. Substituting Medical Cannabis for Medications Among Patients with Rheumatic Conditions in the United States and Canada ACR Open Rheumatol 2024; doi: 10.1002/acr2.11717}

_{4 Guillouard M, Authier N, Pereira B, Soubrier M, Mathieu S. Cannabis use assessment and its impact on pain in rheumatologic diseases: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2021;60(2):549-556. doi:10.1093/rheumatology/keaa534}

_{5 Blake DR, Robson P, Ho M, Jubb RW, McCabe CS. Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine (Sativex) in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2006;45(1):50-52. doi:10.1093/rheumatology/kei183}

Medizinisches Cannabis kann auch bei schwerer, therapieresistenter Arthrose eine Alternative zu z. B. Opiaten sein.³ Viele ältere Patient:innen berichten von Schmerzlinderung und verbessertem Schlaf, selbst wenn andere Behandlungen versagt haben.

_{3 Boehnke, Kevin F., Ryan Scott, Marc O. Martel, Tristin Smith, Rachel S. Bergmans, Daniel J. Kruger, David A. Williams, Mary-Ann Fitzcharles. Substituting Medical Cannabis for Medications Among Patients with Rheumatic Conditions in the United States and Canada ACR Open Rheumatol 2024; doi: 10.1002/acr2.11717}